16 feb 2020
El Ministerio de Sanidad de España, en su informe sobre el nuevo coronavirus (COVID-19) del 12 de febrero, señala que "nuestro país está preparado para realizar la detección precoz de los casos y la instauración temprana de medidas de prevención y control, lo que reduciría el riesgo de transmisión, y por tanto el impacto para la salud pública que en este momento se considera bajo".
Sin embargo, la incertidumbre que existe en la ciudadanía sobre la propagación del nuevo coronavirus se extiende con declaraciones alarmistas, informaciones sesgadas, bulos y comentarios diversos, principalmente en las redes sociales. Además, teniendo en cuenta que en estos días estamos todavía en la fase alta de la epidemia anual de gripe, los conceptos sobre medidas de protección se mezclan, lo que provoca confusión y que la ciudadanía se desoriente aún más.
Ante las manifestaciones y comentarios de los últimos días sobre las medidas de prevención que se han tomado en el Hospital Comarcal de Melilla, cabe aclarar algunos datos sobre la vacunación antigripal, la utilización de mascarillas y las acciones formativas desarrolladas sobre medidas de protección en alertas sanitarias.
Campaña de vacunación antigripal
A través del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales se ha ofrecido la vacunación antigripal gratuita a todos los profesionales del ámbito sanitario porque forman parte del personal de riesgo y posible foco de transmisión. Sin embargo, la Ley de Prevención de Riesgos Laborales establece que no se puede obligar a los trabajadores, siendo esta medida voluntaria. No obstante, los trabajadores reciben información de esta campaña de vacunación a través de los medios de comunicación, como cualquier ciudadano, e información específica a través del citado Servicio de Prevención que, en el inicio de la campaña de este año, distribuyó en las diferentes áreas del hospital un nuevo díptico informativo y en el que se especifica claramente la importancia de la vacunación como medida de prevención para no contraer la enfermedad el trabajador. Con ello, se protege al propio trabajador y al mismo tiempo su entorno familiar y, lo que es más importante, a los pacientes ingresados, ya que el contagio de la gripe puede agravar su patología.
La gripe A
Desde 2010, dentro de la campaña anual se contempla el virus de la gripe A, ya que forma parte de la gripe estacional. Desde ese año las medidas que debe tomar el personal sanitario son las mismas, las establecidas para la transmisión por gotas en las que se especifica que el equipo de protección aérea que debe utilizar es la mascarilla quirúrgica y no las mascarillas FFP2 o FFP3, por tanto, no se requieren equipos especiales de protección individual.
No obstante, hay que aclarar que, casi a diario, ingresan en el hospital enfermos que requieren medidas de aislamiento. En estos casos se coloca un cartel en la puerta que indica el mecanismo de transmisión y el equipo de protección a utilizar. Además, en los casos de duda, estas son aclaradas por el Servicio de Medicina Preventiva y el Servicio de Prevención.
El Equipo de Protección Individual para atender al paciente con gripe es simple, consta de una mascarilla quirúrgica desechable y un par de guantes, elementos que todo el personal conoce y sabe utilizar. En caso de que se prevean salpicaduras de fluidos, hay que utilizar bata y gafas protectoras, elementos de los que también están dotados los diferentes servicios.
Con respecto a la información difundida sobre el contagio de dos profesionales sanitarios, habría que preguntarse primero si se han vacunado, ya que es el primer pilar que se establece para la Prevención de la gripe es la vacuna. Hay que recordar que el porcentaje del personal del Area de Salud que se vacuna es muy bajo (25%), pudiendo contraer la gripe como el resto de la población.
Las dudas y el uso de mascarillas
Las informaciones ofrecidas por los medios de comunicación sobre el coronavirus en las que se señalaba como medio de protección las mascarillas FFP2 y FFP3, creó confusión y/o alarma tanto en profesionales como familiares de los pacientes y se hizo un uso indebido de estas, ya que había ni hay pacientes afectados por esa enfermedad en el Hospital Comarcal. Ante esta situación de alarma innecesaria se procedió a tomar medidas que recordasen el uso correcto y adecuado de los distintos tipos de protección ante las patologías que afectan a los pacientes ingresados y sus necesidades de aislamiento.
Este uso incorrecto produjo un consumo excesivo de estas mascarillas: en enero se cuadruplicó su consumo respecto al mes de enero de 2019 y, en febrero, en dos días se consumieron la totalidad de un mes completo, por lo que fue imprescindible tomar medidas correctoras. Máxime si se tiene en cuenta que, ante la situación de desabastecimiento mundial y nacional provocada por este virus, el Hospital Comarcal se podía quedar sin un elemento básico de protección.
Formación a los profesionales
El personal del Área de Salud recibe formación específica de las medidas de protección a tomar en todas las alertas sanitarias, SARS, MERS, EBOLA y, actualmente, sobre el coronavirus. Además, se han realizado prácticas de qué medidas tomar y como utilizar el equipo, especialmente intensas en 2014 y 2015 con el EBOLA.
Entre estas medidas de protección destaca por su importancia la higiene de manos junto con la utilización de guantes y mascarilla, para evitar que el trabajador contagie al paciente y evitar que él se contagie. Con el objetivo de difundir esta importancia, todos los años se realiza una jornada dedicada a la higiene de manos, tanto informativa de cara a la ciudadanía en general como con sesiones en el salón de actos en las que se demuestra el modo correcto de la higiene de manos. Esta jornada tiene como complemento la renovación de folletos y carteles que se distribuyen en todos los puntos de atención al paciente.
Del mismo modo se han realizado campañas con sesiones informativas voluntarias, en el propio servicio o planta, en horario de mañana y tarde, para facilitar que el personal esté informado sobre higiene de manos, mecanismo de transmisión de las enfermedades infecciosas y equipos de protección a utilizar.
Formación sobre el coronavirus
Actualmente y con motivo de la aparición del nuevo coronavirus se está llevando a cabo exhaustiva campaña informativa dirigida a todo el personal (sanitario, no sanitario y contrata), sobre las medidas a tomar ante esta enfermedad. En esta actividad se informa de la diferencia de equipo de protección entre coronavirus y gripe con sesiones practicas, puesto que es muy importante que el personal sepa utilizar adecuadamente el material y no se produzca el desabastecimiento ante una epidemia de coronavirus
Por último, tras analizar los acontecimientos de este año, hay que reiterar que hay que aumentar el porcentaje de vacunación de los profesionales que trabajen con pacientes de riesgo (personal del INGESA y de los cuerpos y fuerzas de Seguridad del Estado), como medida principal de protección ante la gripe.