5 may 2013
La tendencia de descenso en el gasto se mantiene en el primer trimestre de 2013, con una reducción del 15,34% respecto al mismo trimestre del año anterior
La Dirección Territorial del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) en Melilla informa de que la entrada en vigor del nuevo sistema de aportaciones del usuario en la prestación farmacéutica a través de receta médica (R.D. 16/2012), que persigue una mayor racionalización del gasto público, ha tenido como consecuencia que al cierre del ejercicio de 2012 el gasto farmacéutico se situase en 11.079.781 euros, con una reducción de 10,72% respecto al del año 2011, lo que supuso un ahorro de 1,2 millones de euros.
La Prestación Farmacéutica de la Seguridad Social comprende los medicamentos, productos sanitarios y aquellas actuaciones encaminadas a que los pacientes los reciban de forma adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis precisas según sus requerimientos individuales, durante el período de tiempo adecuado y al menor coste posible para ellos y para la comunidad (uso racional y seguro de los medicamentos).
La financiación pública de estos medicamentos está sometida al sistema de precios de referencia y mecanismos de precios seleccionados como instrumentos de ahorro en el gasto farmacéutico, potenciando el uso de medicamentos genéricos y adecuando los envases de los medicamentos a la duración de los tratamientos. La reforma llevada a cabo el pasado año, recogida en el Real Decreto-Ley 16/2012, que pretende una mayor racionalización en el gasto público, ha modificado el sistema de aportaciones del usuario en farmacia que existía previamente, estableciendo distintos niveles de aportación para el copago de medicamentos financiados por la Seguridad Social.
Durante el año 2012 se han dispensado 973.179 recetas en el Área de Salud de Melilla con un descenso del 7,41% respecto a 2011. El coste medio por receta es de de 11,39 euros, habiéndose reducido un 3,60%. Con todo ello, el gasto de la prestación farmacéutica realizada a través de receta médica, en 2012, fue de 11.079.781 euros, lo que representa una reducción del 10,72% respecto al registrado en 2011. En el siguiente gráfico se representa la evolución del gasto farmacéutico en los últimos 3 años.
Asimismo, en la siguiente tabla se observa la significativa reducción del gasto farmacéutico por persona protegida desde 204,25 euros en 2010 hasta 171,05 euros en 2012 y el número de recetas prescritas por persona protegida desde casi 17 recetas en 2010 hasta 15 recetas.
Actualidad
Este descenso en el gasto farmacéutico, mantiene su tendencia a la baja en el primer trimestre de 2013, con una reducción del 15,34% respecto al mismo trimestre del año anterior (2.598.985 euros frente a 3.069.848 euros, lo que supone una reducción de 470.863 euros en sólo un trimestre).
Medicamentes genéricos
Como dato de mayor eficiencia en la prescripción y uso de los productos farmacéuticos en el Área de Salud de Melilla, debe mencionarse que, en 2012, se ha incrementado el uso de medicamentos genéricos, de forma que se ha alcanzado el 35,91%, mejorándose el dato de 2011, año en el que el 33,26% de los envases consumidos correspondieron a genéricos. También debe destacarse que el consumo de envases prescritos por principio activo alcanzó el 54,80% del total de envases, frente al dato de 18,10% del año 2011.
Farmacia hospitalaria
Además de la prestación farmacéutica que se prescribe por los facultativos a través de recetas médicas y que se dispensan a través de las distintas oficinas de farmacia de la ciudad, hay que mencionar los productos farmacéuticos que se dispensan en los centros sanitarios, principalmente a través del servicio de farmacia hospitalaria a los pacientes hospitalizados y pacientes no ingresados en los casos de tratamientos con medicamentos de dispensación hospitalaria o pacientes con determinadas patologías o que se dispensan directamente en algunas unidades clínicas como urgencias, hemodiálisis, hospital de día, etc.
Estos medicamentos dispensados en el ámbito hospitalario no tienen copago, o sea, al asegurado no le ocasiona gasto alguno, ya que corren a cargo, exclusivamente, de la Seguridad Social.
Durante el año 2012, el INGESA ha asumido el siguiente coste en concepto por los medicamentos dispensados directamente por sus centros sanitarios: 6.361.774,26 eurosun 20,20% superior al de 2011, aunque hay que especificar que este aumento se debe, fundamentalmente, al paso de fármacos de prestación mediante receta al de farmacia hospitalaria. Este hecho le ha supuesto al Sistema Nacional de Salud (SNS) un ahorro estimado entre el 8-10% de su coste.
Conclusiones
En la observación de los datos se puede deducir que la aplicación de la nueva normativa sobre el control del gasto farmacéutico ha sido eficaz con respecto a sus objetivos y, además, ha permitido ampliar la cobertura a grupos de población más desprotegidos, como son los desempleados de larga duración o enfermos crónicos. Es decir, sectores poblacionales que antes no estaban plenamente protegidos por el sistema Nacional de Salud.
La Dirección Territorial del INGESA en Melilla quiere agradecer a todos los profesionales implicados en el control del gasto farmacéutico, especialmente a los médicos prescriptores, su implicación en este proceso. Asimismo, agradece la comprensión de los usuarios del SNS ante la aplicación de la nueva normativa, con algunas medidas especialmente duras pero imprescindibles para asegurar la continuidad del SNS y hacerlo sostenible.
